Reducción de demanda y tratamiento

Autor:Carlos Smith
Páginas:95-98
95
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CONFERENCIAS
REDUCCIÓNDEDEMANDAYTRATAMIENTO1
Dr. Carlos Smith*
El problema de salud asociado al con-
sumo de sustancias está presente en
todos nuestros países, pues en todo ellos
existe evidencia de uso de drogas. Sin
embargo, los efectos de ese problema
en términos del número de las personas
afectadas, son mayores en los países de
Norteamérica, donde ese consumo es
mayor, sin perjuicio de que el consumo,
está aumentando en otros países.
Todas las drogas son potencialmente
perjudiciales para la salud, incluso las
legales como el alcohol y el tabaco. Pero
es también evidente que algunas drogas
con más perjudiciales que otras, como
la heroína y las cocaínas, incluyendo sus
versiones de clorhidrato o fumables.
El consumo de drogas requiere un enfo-
que de salud pública en todos nuestros
países, con más recursos y programas
para tener éxito. Este enfoque incluye
la promoción de estilos de vida saluda-
bles, la protección de los usuarios con
medidas para limitar la disponibilidad de
sustancias psicoactivas, la prevención, el
tratamiento, la rehabilitación y la reinser-
ción social. El cambio fundamental en
esta materia radica en la consideración
del usuario como una víctima, un adicto
crónico y no como un delincuente o un
cómplice del narcotráco.
Las diferentes drogas impactan y modi-
can múltiples sistemas y órganos, espe-
cialmente el cerebro, con consecuencias
aún más severas entre los jóvenes. La
investigación desarrollada en las últimas
décadas en el campo de las neurocien-
cias ha aportado evidencia que permite
sustentar una relación íntima entre las
estructuras cerebrales y las conductas
asociadas con el consumo de drogas.
Esta relación se agrega a la predisposi-
ción, a los efectos a corto y largo plazo
que puede causar el consumo de sustan-
cias y la importante participación de los
factores medioambientales.2
Los factores que llevan a una persona a
comenzar a consumir drogas y las razo-
nes or las cuales desarrolla el trastorno
de dependencia, involucran una pode-
rosa interacción entre el cerebro y una
serie de determinantes biológicos, psi-
cológicos y sociales del entorno del indi -
viduo. La dependencia se caracteriza or
uso compulsivo de drogas a pesar de las
consecuencias negativas asociadas con
su empleo. Este comportamiento fue tra-
dicionalmente considerado como una
* Médico en salud mental. Doctor en Medicina
Forense y Psiquiatría, Hospital Psiquiátrico
Nacional.
1. Conferencia dictada en el Salón Azul de la Asam-
blea Nacional.
2 Wolkow ND, Li TK “Drug addiction: the neuro-
bliology of behaviour gone awry”.

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